Dünyada her sene yaklaşık 500 bin kadın Human Pappiloma Virüsünun sorumlu tutulduğu rahim ağzı kanserine yakalanıyor ve bu kadınların yarısı hayatını kaybediyor. Ancak yılda bir kez yaptırılması önerilen pap smear testi ile rahim ağzı kanserlerinin yüzde 90 ı erken dönemlerinde, hatta hemen şimdi hücresel değişimlerinin olduğu süreçte yakalanabiliyor, bu sayede de çare olanağı doğuyor. Bayan Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Doç. Dr. Hüsnü Görgen, servikal smear testinin erken tanı için günümüzde en yaygın olarak kullanılan tarama yöntemi olduğuna uyarı çekerek, “Rahim ağzı kanserinden korunmak için servikal smear testine cinsel ilişkiye başladıktan 3 sene sonra veya 21 yaşında başlanması ve testin yılda bir kere bitmiş edilmesi gerekiyor” diyor.
İLERİ EVREYE DEĞIN SEMPTOM VERMEYEBİLİYOR!
Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Doç. Dr. Hüsnü Görgen, rahim ağzı kanserinin erken dönemlerinde böylece pozitif şikayet oluşturmadığını belirterek, “böylece çoğu kadın rahatsızlık en ince ayrıntısına kadar ilerleyip diğer organların çalışmasını engellemeye başlayıncaya kadar hastalığından habersiz oluyor” uyarısında bulunuyor. Çoğunlukla ilk şikayetler ilişki ardından oluşan lekelenme tarzındaki kanamalar oluyor. Hastalık ilerledikçe en sık görülen yakınmanın ise baştan savma, gidip gelen olarak aralıksız vajinal kanama olduğunu gösteren Doç. Dr. Hüsnü Görgen, “Kanama ara sıra fazla olsa da genellikle eksik miktarda lekelenme biçiminde ortaya çıkıyor. Cinsel birleşme ardından daha bariz hale gelebiliyor” diyor. Hastalık ilerlediğinde ise bacakta sancı ve şişme, idrarda kan görülmesi, pis kokulu kesintisiz bir vajinal akıntı gibi belirtilerin ortaya çıkabileceğini söyleyen Doç. Dr. Hüsnü Görgen, bu şikayetlerin genellikle kanser hücrelerinin geniş bir alana yayılmış olduğuna sinyâl ettiğini vurguluyor.
BİRKAÇ DAKİKALIK IŞLEM HAYAT KURTARIYOR!
Genital bölgeyi tutan 40 kadar Human Paplilloma Virüsü kansere yol açmadaki rollerine göre yüksek tehlike ve düşük riskli olarak adlandırılıyor. Alıcı 16 ve 18 en sık saptanan yüksek tehlikeli HPV leri oluşturuyor. Yüksek riskli HPV ile oluşan hücresel şansın dönmesi 8-10 yıl içerisinde kansere dönüşebiliyor. böylece yılda bir kere yapılan pap smear testi ile gözenekli olan değişimler kansere dönüşmeden önce saptama ediliyor. Böylece hastalığın hastaya herhangi bir hasar vermeden küçük müdahaleler ile çare edilebildiğine uyarı çeken Doç. Dr. Hüsnü Görgen, “Bu deneme ile az önce başlangıç aşamasındaki kanser tanınıyor ve başarıyla tedavi ediliyor. Hasta 30 yaş ve üzerindeyse servikal smear ile birlikte HPV-DNA testi yaptırılması nasihat ediliyor. Çünkü HPV DNA testi ile rahim ağzından alınan örnekte yüksek tehlikeli HPV olup olmadığı saptanarak hastanın takip ve tedavisi buna kadar düzenleniyor. Her iki testin olumsuz çıktığı durumlarda 3 sene ara ile taramanın tekrarı öneriliyor. Hasta 30 yaşın aşağıda ise HPV enfeksiyonunun sık görülmesi ve bu enfeksiyonların çoğunun kendiliğinden kaybolması nedeniyle HPV DNA testine lüzum duyulmuyor.”
HPV NASIL BULAŞIYOR?
Bayan Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Doç. Dr. Hüsnü Görgen, HPV nin bulaşma yollarını şöyle sıralıyor:
• HPV cinsel temasla bulaşan bir virüs. Kadında HPV enfeksiyonunun görülmesinde partner sayısı, cinsel ilişkiye başlama yaşı ve partnerinin cinsel yaşamı etkin oluyor. Erkeğin cinsel yaşantısı, bilhassa hayat kadınları ile olan ilişkileri riski attırıyor.
• Cinsel ilişkiye girmemiş kadınlarda HPV rastlanılması, virüsün cinsel yol dışında da bulaşabildiğini gösteriyor. Mesela bu virüsün taşınmasında eller bulaştırıcı rol oynayabiliyor.
HPV AŞISI UZUN SÜRELİ KORUMA SAĞLIYOR
Rahim ağzı kanserinden korunmada HPV aşısı da kayda değer bir rol oynuyor. HPV aşısının esas amacı rahim ağzından, ikinci amacı ise genital siğillerden gözetmek. Aşılar, rahim ağzı kanserli vakaların yüzde 71 inden sorumluluk sahibi olan HPV -16 ve HPV – 18 olmak üzere 2 herif yüksek tehlikeli HPV tipine aleyhinde uzun süreli koruma sağlayabiliyor. Aşının 9-26 yaş arasında 3 kez yapılması öneriliyor. Oysa aşı yapılsa da tüm kadınların rutin smear testini yaptırmaya devam etmeleri gerekiyor. Genital siğillerden korunmak için HPV aşısı 9-26 yaş arası erkeklere de yapılması öneriliyor.
ERKEN DÖNEMDE KOLAY BİR IŞLEM YETERLI GELİYOR!
Bayan Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Doç. Dr. Hüsnü Görgen, rahim ağzı kanserinin hastalığın evresine emrindeki olarak değiştiğini belirterek şunları söylüyor.
• Kanser dokusu rahim ağzında milimetrik ölçüler içinde sınırlı ise ve kadın çocuk sahibi edinmek istiyorsa sorunlu bölgeyi serviks konizasyon denilen bir işlemle koni şeklinde çıkartmak yeterli oluyor.
• Kanser yayılımı çevre dokularını da içine almışsa, bu dokuları da kapsayacak şekilde geniş bir cerrahi operasyon uygulanıyor. Bu işlemde rahim ve alt karın bölgesindeki lenf bezleri çıkartılıyor.
• Rahim ağzı kanseri, zamanla ilerleyerek komşu doku ve organlara yayılmışsa, bu durumda çevre dokuları da içersine alacak şekilde geniş bir cerrahi işlem uygulanıyor. Bu işlemde rahim ve lenf bezleri çıkartılıyor. Oysa fazla yayılmış ve cerrahi olarak tamamını çıkarılması muhtemel olmayan hastalarda radyasyon (ışın) tedavisi uygulanıyor.
• Radyasyon (ışın) tedavisi ilerlemiş rahim ağzı kanserinde epeyce etkin bir işlem. Işın tedavisi cerrahi işlem uygulanmış hastalarda asistan çare ya da cerrahi uygulanamayacak kadar yayılmış hastalarda başlıca tedavi olarak kullanılıyor.
0 yorum:
Yorum Gönder